چرا دندان هایم هنگام دراز کشیدن درد دارند؟

حساسیت یا درد دندان در هنگام خواب شکایت شایعی است که می تواند استراحت را مختل کرده و باعث ناراحتی شدید شود. درد از ضربان خفیف تا شدید متغیر است که خوابیدن را غیر ممکن می کند. تعدادی از دلایل بالقوه برای درد شبانه دندان وجود دارند، از جمله مشکلات دندانی مانند حفره، دندان های ترک خورده و بیماری لثه. اما مسائل دیگری مانند عفونت های سینوسی و وضعیت خواب نامناسب نیز می توانند با دندان درد در شب ارتباط داشته باشند.

درک اینکه چه چیزی باعث درد دندان می شود نخستین گام برای درمان مؤثر آن است. این مقاله به بررسی دلایل مختلف دندان درد در هنگام خواب، زمان مراجعه به دندانپزشک، درمان های خانگی برای تسکین و نکاتی برای کمک به جلوگیری از درد شبانه دندان می پردازد.

علل شایع دندان درد در شب

دندان قروچه و فشردن (براکسیسم)

یکی از شایع ترین علل دندان درد در هنگام خواب دندان قروچه یا فشردن بیش از حد دندان ها است. این معمولاً در طول خواب REM و زمانی اتفاق می افتد که عضلات شل می شوند. افراد مبتلا به دندان قروچه دندان های بالا و پایین خود را به شدت به یکدیگر می سایند که به فک ها، دندان ها و ماهیچه ها فشار زیادی وارد می کند.

دندان قروچه ممکن است توسط عوامل زیر بدتر شود:

• استرس، اضطراب و برانگیختگی بیش از حد
• اختلالات خواب مانند آپنه خواب
• ژنتیک و تیپ شخصیتی – کمال گرایان بیشتر مستعد دندان قروچه هستند
• شخصیت تهاجمی و سبک مقابله ای
• ناهماهنگی بایت، دندان های کج، یا مشکلات مفصل فک

نیروهای ثابت دندان قروچه می توانند منجر به بروز این علائم شوند:

• حساسیت دندان و درد دردناک، بویژه هنگام بیدار شدن از خواب
• سر درد و درد و سفت شدن عضلات فک
• دندان های لب پر شده، ترک خورده و لق
• مینای دندان فرسوده و عاج آشکار
• آسیب به ترمیم های دندانی مانند پر کردگی و روکش

درمان دندان قروچه شامل شناسایی و مدیریت محرک هایی مانند استرس است. محافظ های دهان سفارشی که در شب استفاده می شوند، از دندان ها در برابر نیروی ساییدن محافظت می کنند و از آسیب جلوگیری می کنند. تزریق بوتاکس می تواند عضلات را شل کند. مصرف داروهای ضد درد قبل از خواب ممکن است ناراحتی را تسکین دهد، بنابراین خواب امکان پذیر است.

حفره های دندانی

پوسیدگی ها یا حفره های دندانی، قسمت هایی از پوسیدگی هستند که در لایه خارجی سخت مینای دندان ایجاد می شوند. آنها زمانی ایجاد می شوند که باکتری های پلاک تولید کننده اسید، از غذاهای شیرین باقی مانده در دهان تغذیه کنند. همانطور که پوسیدگی شدیدتر می شود و به لایه عاج داخلی گسترش می یابد، با از بین رفتن بافت محافظ پایانه های عصبی حساس، غذاها و مایعات سرد یا گرم می توانند باعث ایجاد درد شدید شوند.

پوسیدگی با رعایت بهداشت نامناسب دهان، فلوراید ناکافی و مصرف مکرر غذاهای شیرین و اسیدی سریع تر پیشرفت می کند. درد شبانه ناشی از حفره ها ممکن است نشان دهنده پیشرفت به سمت داخلی ترین قسمت دندان یعنی پالپ باشد که به اقدام دندانپزشکی فوری نیاز دارد. حفره ها برای از بین بردن پوسیدگی و بازسازی ساختار دندان به پر کردن نیاز دارند.

آبسه دندان

آبسه دندانی یک عفونت شدید در دندان ها، لثه ها یا استخوان فک است که مشخصه دیژه آن درد ضربان دار، تورم و چرک است. آبسه ها زمانی ایجاد می شوند که باکتری ها به پالپ دندان حمله می کنند، اغلب پس از درمان نشدن پوسیدگی دندان. عفونت از نوک ریشه به پایین به استخوان اطراف گسترش می یابد و یک پاکت چرکی ایجاد می کند.

درد آبسه معمولاً شدید است، هنگام دراز کشیدن بدتر می شود و ممکن است از فک منعکس شود. علائم دیگر عبارتند از تب، بوی بد دهان، غدد لنفاوی متورم و دندان های ساییده یا لق. درمان سریع آنتی بیوتیکی و تخلیه عفونت از طریق درمان ریشه یا کشیدن دندان نیاز هستند.

پری کورونیت

این عارضه باعث التهاب و عفونت در اطراف لثه روی دندان عقل تا حدی نهفته می شود. زمانی که دندان تلاش می کند لثه ها را بشکافد، فلپ بافت روی آن به محل مناسبی برای رشد باکتری ها تبدیل می شود. عفونت و تورم می تواند باعث ایجاد درد شدید شود که در شب هنگام دراز کشیدن بدتر می شود. پری کورونیت قبل از گسترش، در اسرع وقت به مراقبت های پزشکی نیاز دارد.

بیماری لثه

بیماری پیشرفته لثه یک عفونت باکتریایی است که باعث می شود لثه ها از دندان ها جدا شوند و پاکت های عمیقی را تشکیل دهند که عفونی می شوند. لثه های جدا شده ملتهب کمتر قادر به عایق کاری دندان ها و جذب نیروهای بایت هستند. قرار گرفتن سطوح حساس ریشه در معرض هوا و فشار در شب منجر به ناراحتی دندان می شود. درمان بیماری لثه با پاکسازی عمقی و آنتی بیوتیک ها می تواند به کاهش این شکل از دندان درد کمک کند.

سینوزیت

التهاب یا عفونت حفره های سینوسی اطراف دندان های فک بالا همچنین می توانند به فک بالا فشار وارد کنند که مانند دندان درد است. دندان درد سینوزیتی به طور کلی هنگام خم شدن بدتر می شود و ممکن است همراه با سر درد سینوسی، احتقان و تورم صورت رخ دهد. درمان با آنتی بیوتیک ها، استروئیدهای بینی، ضد احتقان ها و شستشوی سینوس ها می تواند دردهای مرتبط با دندان را تسکین دهد.

شکستگی دندان

دندان های ترک خورده، لب پر شده یا شکسته معمولاً هنگام جویدن باعث درد دندان می شوند زیرا فشار باعث آزاد شدن مایع بین شکستگی می شود. اما در شب، تراوش مایع به داخل و خارج ترک با تغییرات دمایی ناشی از تنفس، تشدید می شود. تنها راه حل این است که ترک ها را فوراً با پر کردن دندان، روکش یا کشیدن دندان برای شکاف هایی که زیر خط لثه گسترش می دهند، ترمیم کنید.

سایر منابع احتمالی دندان درد شبانه

برخی از دلایل احتمالی دیگر برای دندان درد و حساسیت در هنگام خواب عبارتند از:

• درمان های دندانپزشکی اخیر مانند پر کردن، درمان های ریشه، روکش ها، بریس ها – التهاب پس از فرایند درمان می توانند باعث ناراحتی موقت شود.
• درمان های سفید کننده دندان – افزایش حساسیت عصبی برای چند روز پس از بلیچینگ سایع است.
• دندان مصنوعی نامناسب – بایت نامناسب و مالیده شدن پروتز دندان مصنوعی روی لثه باعث سوزش و درد می شود.
• برخی از درمان های خاص سرطان – پرتو درمانی یا شیمی درمانی می توانند باعث درد دندان و خشکی دهان شوند.
• بارداری – نوسانات هورمونی حساسیت دندان را تشدید می کنند.
• خوابیدن رو به پایین روی بازو – فشار روی دندان ها در تمام طول شب درد را تشدید می کند.
• خشکی دهان – کمبود بزاق محافظ باعث افزایش درد می شود.

علائم هشداردهنده ای که به مراقبت فوری از دندان نیاز دارند:

دندان درد شدید یا مداوم در شب به ارزیابی سریع توسط دندانپزشک برای تعیین علت و درمان مناسب نیاز دارد. اگر موارد زیر را دارید فوراً با دندانپزشک خود تماس بگیرید:

• درد طاقت فرسا و ضربان دار دندان که خواب را غیر ممکن می کند.
• دندانی که به شدت به سرما یا گرما حساس است.
• تورم لثه، سفتی فک، یا تورم صورت.
• تب و لرز نشانه عفونت در حال گسترش است.
• آسیب اخیر که باعث ترک خوردن، لب پر شدن یا جابجایی دندان می شود.

به تعویق انداختن مراقبت های دندانی می تواند این امکا را برای مشکلات قابل پیشگیری فراهم کند تا به شرایط اضطراری تبدیل شوند. برای هر گونه علائم نگران کننده مرتبط با دندان درد شبانه، درمان اورژانسی یا دندانپزشکی را در همان روز دریافت کنید. اقدام سریع کلید توقف عفونت ها، ترمیم آسیب ها و نجات دندان ها است.

درمان های خانگی برای تسکین موقت دندان درد شبانه

در حالی که منتظر دریافت درمان دندانپزشکی برای دندان درد شبانه هستید، ممکن است از این درمان های خانگی تسکین موقتی داشته باشید:

• مصرف داروهای مسکن مانند استامینوفن (تیلنول)، ایبوپروفن (ادویل، موترین) یا آسپرین
• شستشوی دهان با ویسکی، براندی، روغن میخک، ژل بنزوکائین یا سایر عوامل بی حس کننده
• استفاده از کمپرس سرد همراه با یخ یا چای کیسه ای سرد روی گونه ای که دندان دردناک قرار دارد
• نوشیدن نوشیدنی های خنک برای انقباض عروق خونی و بی حس کردن سیگنال های درد
• جویدن ریشه زنجبیل تازه، حبه سیر یا دانه فلفل سیاه برای افزایش جریان خون
• استفاده از روغن نعناع رقیق یا عصاره وانیل روی لثه های دندان دردناک

این درمان های خانگی فقط علائم را به طور موقت کاهش می دهند و جایگزینی برای مراقبت های تخصصی دندانپزشکی نیستند. برای برطرف کردن علت زمینه ای و احیاء سلامت دندان ها، فوراً از دندانپزشک خود به دنبال درمان باشید.

نکاتی برای جلوگیری از دندان درد شبانه

شما می توانید با روش های زیر به کاهش حساسیت و درد دندان در هنگام خواب کمک کنید:

• دو بار در روز به مدت ۲ دقیقه مسواک بزنید و قبل از خواب به طور کامل نخ دندان بکشید تا باکتری ها از بین بروند.
• پر کردن زود هنگام حفره ها قبل از رسیدن به لایه های عاج و پالپ.
• استفاده از خمیر دندان و دهانشویه فلورایده برای تقویت مینای دندان.
• برای حداکثر رعایت بهداشت، هر ۳ ماه یا بعد از بیماری، مسواک را تعویض کنید.
• به طور منظم برای معاینه و پاکسازی تخصصی به دندانپزشک خود مراجعه کنید.
• مدیریت مسائل بهداشتی مانند رفلاکس معده و اختلالات خوردن که باعث افزایش فرسایش دندان می شوند.
• به پشت یا پهلو بخوابید تا در تمام طول شب به دندان فشار وارد نشود.
• آبرسانی با نوشیدن آب ساده برای تحریک تولید بزاق و خنثی کردن اسیدها.
• محدود کردن مصرف غذاها و نوشیدنی های شیرین و اسیدی که باعث پوسیدگی می شوند.
• اگر دندان قروچه یا ناهماهنگی بایت دارید، از محافظ دندان شبانه استفاده کنید.
• قطع مصرف دخانیات و مصرف بیش از حد الکل.

ایجاد عادات خوب بهداشت دهان و دندان و مراقبت های معمول دندانپزشکی می تواند به کاهش خطر دندان درد شبانه کمک کند. اما اگر درد، تورم یا علائم غیر معمول دندانی را تجربه کردید، فوراً به دندانپزشک خود مراجعه کنید. درمان سریع برای جلوگیری از تبدیل شدن مسائل جزئی به مشکلات بزرگ دندانی کلیدی است.

پرسش هایی که بیماران در مورد درد شبانه دندان می پرسند

چرا دندان های من شب ها درد می کنند اما صبح ها احساس خوبی دارم؟

تغییر وضعیت شبانه و کاهش تولید بزاق باعث ایجاد درد دندان در شب می شود که تا صبح بهبود می یابد. دراز کشیدن باعث افزایش جریان خون و فشار روی دندان ها می شود. تنفس از راه دهان باز می تواند باعث تحریک عاج حساس شود که بافت محافظ آن از بین رفته است. بزاق اندک باعث احساس درد بیشتر در دندان ها می شود. این عوامل با بلند شدن و حرکت به اطراف معکوس می شوند. علائم صبحگاهی سرنخ هایی برای علت ایجاد می کنند.

تا زمانی که به دندانپزشک مراجعه نکنم چه کاری می توانم برای تسکین انجام دهم؟

برای کمک به تسکین دندان درد شدید در شب تا زمان ملاقات دندانپزشکی، دهان را با آب نمک گرم شستشو دهید. در صورت نیاز، قبل از خواب از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید. از کمپرس یخ یا کمپرس سرد روی قسمت بیرونی گونه نزدیک دندان دردناک استفاده کنید تا التهاب را کاهش دهید. از مصرف غذاهای سفت، گرم یا سرد که علائم را تشدید می کنند، خودداری کنید. برای حل مشکل اساسی، تحت  درمان سریع دندانپزشکی قرار بگیرید.

چگونه می توانم بخوابم وقتی دندان درد من بسیار شدید است؟

سعی کنید سر خود را با بالش بلند کنید تا درد ضربان دار آن کاهش یابد. از داروهای ضد درد و کمپرس یخ استفاده کنید. آب سرد بنوشید. برای کمک به خوابیدن، تکنیک های تمدد اعصاب و تمرینات تنفس عمیق را امتحان کنید. از خوابیدن به پهلو با دندان دردناک خودداری کنید. اگر در شب دندان قروچه می کنید از محافظ دندان شبانه استفاده کنید. خیلی زود برای تشخیص و تسکین به دندانپزشک خود مراجعه کنید تا بتوانید دوباره بخوابید.

آیا درد ممکن است ناشی از چیزی غیر از مشکل دندان باشد؟

گاهی اوقات سینوس ها یا مفاصل فک شبیه درد دندان هستند. سینوزیت باعث درد دندان در فک بالا می شود که با تغییر موقعیت سر بدتر می شود. اختلالات مفصل TMJ مانند یک درد مبهم در نزدیکی گوش هستند. میگرن نیز ممکن است با حساسیت دندان ظاهر شود. به دندانپزشک خود اجازه دهید تشخیص دهد که آیا درد ناشی از یک منبع دندانی است یا یک منبع دیگر. درمان مناسب به تشخیص دقیق بستگی دارد.

چه مدت باید برای دندان درد شبانه به دندانپزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم شدید را داشتید باید فوراً به دندانپزشک مراجعه کنید: درد ضربان دار که شما را بیدار نگه می دارد، تورم اطراف لثه یا صورت، تب بالا، دندان ترک خورده یا آسیب دیده، یا دندانی که بسیار دردناک تا سرد یا گرم است. عفونت ها و آسیب های دندانی برای جلوگیری از عوارض، به درمان فوری نیاز دارند. اگر علائم شبانه نشانه یک مشکل در حال توسعه هستند، فوراً یک نوبت ویزیت بگیرید. معاینه را به تعویق نیندازید.

نتیجه گیری

حساسیت و درد دندان که فقط در شب رخ می دهد می تواند نشان دهنده مسائلی مانند پوسیدگی دندان، بیماری لثه، مشکلات سینوسی و آسیب های دندانی باشد. مراجعه سریع به دندانپزشک برای ارزیابی و درمان برای جلوگیری از عفونت، ترمیم آسیب و نجات دندان ها بسیار مهم است. بسیاری از بیماری های دندانی در صورت عدم درمان، بدتر می شوند و باعث بدتر شدن سلامت دهان و دندان می شوند. اجرای عادات دندانی سالم و تمیز کردن منظم تخصصی می تواند به کاهش خطرات موارد اورژانسی دردناک دندان در شب کمک کند. اما اگر علائم نگران کننده ای را تجربه کردید، فوراً برای تشخیص و مراقبت مناسب کمک بگیرید.